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中國(guó)醫(yī)療器械滅菌包裝現(xiàn)狀及相關(guān)思考(五)

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【內(nèi)容提要】我相信對(duì)大多數(shù)從事包裝相關(guān)工作的人來(lái)說(shuō),“包裝工藝驗(yàn)證”應(yīng)該是一個(gè)非常陌生的名詞,因?yàn)樗皇且粋€(gè)理論型的詞匯,所以在一般大學(xué)或職業(yè)技術(shù)學(xué)校的教科書里沒有這個(gè)名詞。

【內(nèi)容提要】我相信對(duì)大多數(shù)從事包裝相關(guān)工作的人來(lái)說(shuō),“包裝工藝驗(yàn)證”應(yīng)該是一個(gè)非常陌生的名詞,因?yàn)樗皇且粋€(gè)理論型的詞匯,所以在一般大學(xué)或職業(yè)技術(shù)學(xué)校的教科書里沒有這個(gè)名詞。

包裝工藝驗(yàn)證

我相信對(duì)大多數(shù)從事包裝相關(guān)工作的人來(lái)說(shuō)電子商務(wù),“包裝工藝驗(yàn)證”應(yīng)該是一個(gè)非常陌生的名詞,因?yàn)樗皇且粋€(gè)理論型的詞匯,所以在一般大學(xué)或職業(yè)技術(shù)學(xué)校的教科書里沒有這個(gè)名詞。確切地說(shuō),撇開“包裝工藝”這個(gè)定語(yǔ)不說(shuō),“驗(yàn)證”本身應(yīng)該是工業(yè)領(lǐng)域的一個(gè)典型詞匯科印精品調(diào)研,常見的工業(yè)領(lǐng)域有IT半導(dǎo)體行業(yè)、制藥行業(yè)和醫(yī)療器械行業(yè)。由此可以看出,“驗(yàn)證”是個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑~匯,因而被應(yīng)用于一些對(duì)工藝安全性和穩(wěn)定性要求非常高的行業(yè),包裝工業(yè)一直都不是一個(gè)對(duì)安全性或穩(wěn)定性非常敏感的行業(yè),因此業(yè)內(nèi)了解“驗(yàn)證”的人士也較少。但當(dāng)把包裝與其內(nèi)裝的被包裝物結(jié)合在一起考慮時(shí)中國(guó)印刷企業(yè)強(qiáng),被包裝物對(duì)包裝的要求起了決定性的作用,本文所講的MDSP就是典型之一。

還是先來(lái)看看相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)法規(guī)對(duì)MDSP工藝驗(yàn)證的規(guī)定。首先是ISO13485-2003,這是一個(gè)修改繼承了ISO9001等通用型質(zhì)量管理體系而專門適用于醫(yī)療器械制造行業(yè)的綜合型質(zhì)量管理體系,其中明確規(guī)定了對(duì)那些在生產(chǎn)或服務(wù)過程中不能由后序的監(jiān)視和測(cè)量等手段加以確認(rèn)的工藝,就必須對(duì)其進(jìn)行驗(yàn)證經(jīng)營(yíng)管理,但僅包括在產(chǎn)品或服務(wù)交付以后問題才顯現(xiàn)的工藝,很明顯,包裝熱封工藝和滅菌工藝是兩個(gè)典型的需要驗(yàn)證的工藝,因?yàn)樗鼈儾荒苡珊笮虻谋O(jiān)視或測(cè)量手段確認(rèn)其是否符合預(yù)期的設(shè)計(jì)要求,并且只能在產(chǎn)品或服務(wù)被使用的那一刻才能終確認(rèn)其是否存在問題。

接下來(lái)看一下歐盟醫(yī)療器械指令中關(guān)于CE認(rèn)證的部分膠印,其中明確規(guī)定了包裝和滅菌之類的工藝驗(yàn)證報(bào)告與產(chǎn)品技術(shù)圖紙和規(guī)格類等文件一起,是組成CE技術(shù)文件必不可少的部分。也就是說(shuō),要想獲得CE認(rèn)證,包裝工藝驗(yàn)證是必不可少的。當(dāng)然,實(shí)際情況可能并非如此EFI,比如你有一系列產(chǎn)品,按照ISO11607-2006的要求,你可以選擇其中一個(gè)挑戰(zhàn)性的產(chǎn)品,比如重、尺寸、有尖銳突出部分等,并對(duì)其進(jìn)行包裝工藝驗(yàn)證政策法規(guī),然后用一份書面化的文檔描述你選擇這個(gè)挑戰(zhàn)性的產(chǎn)品的合理化理由,并歸檔成驗(yàn)證報(bào)告的一部分,就可以證明這一系列產(chǎn)品都是經(jīng)過包裝驗(yàn)證的。

上面提及的ISO11607-2006也是涉及到MDSP工藝驗(yàn)證的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)它也是一個(gè)直接、細(xì)致的關(guān)于MDSP工藝驗(yàn)證的標(biāo)準(zhǔn),其第二部分明確規(guī)定了預(yù)成型無(wú)菌阻隔系統(tǒng)(PSBS)和無(wú)菌阻隔系統(tǒng)(SBS)的生產(chǎn)商要對(duì)其生產(chǎn)過程中必要的熱封工藝進(jìn)行驗(yàn)證。然而遺憾的是膠印,目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療器械包裝供應(yīng)商還沒有對(duì)其生產(chǎn)過程中必須的熱封工藝進(jìn)行系統(tǒng)化的驗(yàn)證,而相關(guān)的知識(shí)和培訓(xùn)也是非常缺乏的。

雖然上述三個(gè)法規(guī)都規(guī)定了MDSP工藝驗(yàn)證的必要性,但這些標(biāo)準(zhǔn)所給出的有關(guān)MDSP工藝驗(yàn)證的概念對(duì)一般人來(lái)說(shuō)還是比較難理解的。寬泛地講,工藝驗(yàn)證被解釋成一個(gè)文件化的過程,就是把那些與產(chǎn)品包裝質(zhì)量連續(xù)穩(wěn)定性有關(guān)的因素和信息文件化包裝總論,并形成驗(yàn)證報(bào)告的過程。而按照GHTF(The Global Harmonization Task Force,全球醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)協(xié)調(diào)組織,主要負(fù)責(zé)歐、美、日、澳等發(fā)達(dá)和地區(qū)有關(guān)醫(yī)療器械的標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)的統(tǒng)一和協(xié)調(diào))2004年發(fā)布的一份名為《Process Validation Guidance》的文件中所給出的解釋,驗(yàn)證程序就是一個(gè)確保工藝流程連續(xù)穩(wěn)定的方案,但后還是要以文件化的形式非常系統(tǒng)地提交一份驗(yàn)證報(bào)告廠商信息,并有相關(guān)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)支撐這個(gè)報(bào)告。當(dāng)然GHTF的這份文件適合醫(yī)療器械生產(chǎn)中所用到的許多工藝,比如滅菌、注塑等,不單單只是針對(duì)包裝工藝,而且FDA也推薦這份指導(dǎo)性文件作為醫(yī)療器械制造商進(jìn)行工藝驗(yàn)證的參考。

寫到這里,筆者需要澄清一下國(guó)內(nèi)業(yè)界非常容易混淆的兩個(gè)概念收紙,因?yàn)槠渲猩婕暗街形暮陀⑽牡膶?duì)等翻譯問題。個(gè)是Verification,直譯是“確認(rèn)、查證”之類的意思,是個(gè)包含范圍比較小、強(qiáng)度比較弱的概念,可以是用簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)或圖紙證明某項(xiàng)設(shè)計(jì)符合預(yù)期的要求,比如用樣品實(shí)際的熱封強(qiáng)度數(shù)據(jù)證明其符合預(yù)期設(shè)定的范圍;第二個(gè)是Validation網(wǎng)絡(luò)出版,就是本文提到的“驗(yàn)證”,它是一個(gè)范圍很大的概念,包含收集各類方案、證據(jù)和數(shù)據(jù)用以證明包裝工藝的連續(xù)穩(wěn)定性。區(qū)別這兩個(gè)概念是一個(gè)令人頭疼的問題,筆者就有這樣的經(jīng)歷,本來(lái)是把“Verification”譯為“確認(rèn)”活動(dòng),把“Validation”譯為“驗(yàn)證”,但后來(lái)得知行業(yè)某權(quán)威公司的翻譯結(jié)果正好與此相反,筆者也只能跟隨他們的叫法了。但本文中談到的“驗(yàn)證”還是指Validation的概念,筆者相信,這也是國(guó)內(nèi)流行的其他包裝,同時(shí)又是比較容易被接受的叫法。

介紹完MDSP工藝驗(yàn)證的標(biāo)準(zhǔn)法規(guī)要求和基本概念等相關(guān)信息后活動(dòng),我們就來(lái)談?wù)劸唧w該如何開展MDSP工藝驗(yàn)證工作。很明顯,要想很好地完成MDSP工藝驗(yàn)證這樣一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)性工作,一份必要的驗(yàn)證方案是必不可少的,這份方案由經(jīng)驗(yàn)豐富的驗(yàn)證工作組提供。一份合格的包裝工藝驗(yàn)證方案起碼應(yīng)包括以下幾點(diǎn)內(nèi)容。

(1)驗(yàn)證的范圍:如包裝形式、包裝材料和相關(guān)熱封設(shè)備的確定,以及重新驗(yàn)證的條件。

(2)工藝驗(yàn)證的三個(gè)必要組成部分:安裝確認(rèn)(Installation Qualification現(xiàn)狀及趨勢(shì),簡(jiǎn)稱IQ)、運(yùn)行確認(rèn)(Operation Qualification,簡(jiǎn)稱OQ)和性能確認(rèn)(Performance Qualification,簡(jiǎn)稱PQ),很明顯,這里的Qualification也被翻譯成了“確認(rèn)”印刷適性,但不是Verification的概念。

(3)IQ中的檢查清單項(xiàng)目,設(shè)備操作培訓(xùn)記錄和設(shè)備參數(shù)校驗(yàn)記錄;OQ中的關(guān)鍵工藝參數(shù)和關(guān)鍵檢測(cè)項(xiàng)目及其接受標(biāo)準(zhǔn)的定義,尋找工藝參數(shù)區(qū)間方法的描述,相關(guān)的樣品實(shí)驗(yàn)方案和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等;PQ中的批次界定和相關(guān)樣品的實(shí)驗(yàn)方案、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、驗(yàn)證結(jié)論等。

由上可以看出,除了驗(yàn)證范圍等必要的信息外版式設(shè)計(jì),剩下的內(nèi)容都是和MDSP工藝驗(yàn)證的三個(gè)必要組成部分IQ、OQ和PQ相關(guān)的,下面分別重點(diǎn)介紹一下這三個(gè)概念。

首先是IQ,它要求明確設(shè)備是在合適的地點(diǎn)被正確安裝的,其中包括是否留有足夠的操作空間、水電等附屬供應(yīng)設(shè)施是否齊全合適、設(shè)備參數(shù)是否校準(zhǔn)過、設(shè)備是否具有應(yīng)對(duì)生產(chǎn)環(huán)境參數(shù)波動(dòng)的能力以及這種能力表現(xiàn)得如何、設(shè)備的相關(guān)軟件是否驗(yàn)證更新過、設(shè)備操作人員是否培訓(xùn)過、設(shè)備的各類圖紙和使用說(shuō)明書是否齊全等內(nèi)容,可以列表將上述要求的信息一一填入數(shù)碼印刷印后加工,并逐項(xiàng)檢查是否已經(jīng)完成,若全部完成,則說(shuō)明IQ完成。其中設(shè)備參數(shù)校驗(yàn)信息表和操作員工培訓(xùn)表需要以附錄的形式在IQ部分后面給出。

其次是OQ,它要求找到一個(gè)可以連續(xù)穩(wěn)定地生產(chǎn)出符合預(yù)定目標(biāo)產(chǎn)品的參數(shù)區(qū)間(請(qǐng)注意這里強(qiáng)調(diào)的是參數(shù)區(qū)間,而不單單是一個(gè)參數(shù)點(diǎn))包裝物流,是驗(yàn)證的核心,也是因產(chǎn)品或工藝設(shè)備不同而內(nèi)容變動(dòng)較多的一個(gè)項(xiàng)目??梢韵瘸醪酱_定OQ的大致參數(shù)范圍,而這種初步確定可以依據(jù)材料的基本特性、以往的工作經(jīng)驗(yàn)和有效經(jīng)驗(yàn)歷史數(shù)據(jù)。接下來(lái),需要設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)方案來(lái)確認(rèn)這個(gè)初步確定的參數(shù)范圍的有效性,這個(gè)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的過程通常被稱為DOE(Design of Experiment)過程流程,具體的實(shí)驗(yàn)方案有很多,要根據(jù)不同的包裝設(shè)計(jì)和熱封設(shè)備來(lái)確定,當(dāng)然MDSP包裝質(zhì)量的接受標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目檢測(cè)方法也是在這個(gè)OQ里定義的。值得說(shuō)明的是,MDSP包裝質(zhì)量接受標(biāo)準(zhǔn)一般是企業(yè)自我定義的,因?yàn)楝F(xiàn)有的包裝類細(xì)節(jié)性標(biāo)準(zhǔn)還是欠缺普遍適用性的北人股份,所以一般包裝接受標(biāo)準(zhǔn)以企業(yè)自我標(biāo)準(zhǔn)為主,公開標(biāo)準(zhǔn)僅為參考。后,根據(jù)DOE做出樣品并按規(guī)定的檢測(cè)方法檢測(cè)相關(guān)包裝項(xiàng)目,常規(guī)的項(xiàng)目為包裝完整性、包裝保護(hù)性、潔凈開啟性和包裝外觀等,可能潔凈開啟性這項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)在國(guó)內(nèi)很不受重視人物,并且人為主觀判斷的因素很大,但對(duì)于手術(shù)室里使用的器械來(lái)說(shuō),這是一項(xiàng)非常關(guān)鍵的檢驗(yàn)指標(biāo),美國(guó)市場(chǎng)對(duì)此項(xiàng)指標(biāo)的要求尤其嚴(yán)格。如果所有檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果都達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)值,則視此參數(shù)區(qū)間為驗(yàn)證過的參數(shù)區(qū)間;若無(wú)法完全達(dá)到預(yù)定要求膠片,則可能要微調(diào)參數(shù)。當(dāng)然實(shí)際執(zhí)行起來(lái)可能更有些技巧,這里不便過多描述,總之,豐富的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)材料的熟悉都非常有助于在OQ中快速地找到的工藝參數(shù)區(qū)間,這也是工藝開發(fā)中經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)節(jié)約成本的一種體現(xiàn)色彩管理,因?yàn)榘凑战y(tǒng)計(jì),一個(gè)完整的工藝驗(yàn)證是非常昂貴的。

OQ中確定參數(shù)區(qū)間而非僅僅是一個(gè)參數(shù)點(diǎn)是必須的,因?yàn)閷?duì)于一般的包裝設(shè)備,如自動(dòng)成型-填充-熱封機(jī)和普通熱封機(jī)等,熱封模具的溫度和空氣壓縮機(jī)供給的氣壓在正常生產(chǎn)流程中是易發(fā)生波動(dòng)的裁切,如果僅僅是給出了一個(gè)參數(shù)點(diǎn)而不是一個(gè)區(qū)間的話,一旦這種正常生產(chǎn)中必定產(chǎn)生的參數(shù)波動(dòng)超出了實(shí)際上可以接受的范圍,就會(huì)出現(xiàn)不合格的產(chǎn)品。理論上來(lái)說(shuō),參數(shù)都應(yīng)該被認(rèn)為是一個(gè)區(qū)間而不是一個(gè)點(diǎn),只是這個(gè)區(qū)間的大小不同而已廠商信息,當(dāng)區(qū)間范圍非常小時(shí)就接近一個(gè)點(diǎn)了。生產(chǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)將參數(shù)設(shè)置在參數(shù)區(qū)間的中點(diǎn),這樣當(dāng)有參數(shù)波動(dòng)時(shí)也可以有一定的承受空間;假如這個(gè)點(diǎn)選在參數(shù)區(qū)間的上限或下限,哪怕參數(shù)有微小的波動(dòng),也會(huì)引起質(zhì)量穩(wěn)定性的問題。

后是PQ版式設(shè)計(jì),它要求明確這個(gè)被選定的參數(shù)空間是可以在大批量規(guī)模生產(chǎn)時(shí)連續(xù)穩(wěn)定地生產(chǎn)出合格產(chǎn)品的。當(dāng)然,PQ更像是一個(gè)與產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定性控制相關(guān)的項(xiàng)目,跟工程技術(shù)部門的關(guān)聯(lián)性不大,而且其本身也比較容易被理解和執(zhí)行。通常的做法是在開始連續(xù)生產(chǎn)時(shí)前三個(gè)批次的產(chǎn)品中按照預(yù)定好的樣品量和接受水平(AQL)取樣,按照OQ中的檢測(cè)項(xiàng)目和檢測(cè)方法進(jìn)行相關(guān)樣品檢測(cè)工作過度包裝,結(jié)合檢測(cè)數(shù)據(jù)得出PQ報(bào)告,并以此作為判斷整個(gè)包裝驗(yàn)證過程是否終完成的依據(jù)。

在充分理解了MDSP工藝驗(yàn)證的核心IQ、OQ和PQ,并設(shè)計(jì)出了合格的驗(yàn)證方案后,生產(chǎn)和技術(shù)部門的人員就可以按照驗(yàn)證方案中的要求去完成設(shè)備的檢查和確認(rèn)、工藝參數(shù)區(qū)間的建立、初始三個(gè)生產(chǎn)批次質(zhì)量連續(xù)穩(wěn)定性的確認(rèn)等工作,并由質(zhì)量部門的人員負(fù)責(zé)進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的檢測(cè)并反饋到前端色彩管理,如果一切都符合預(yù)期的要求,那么將這些得到的參數(shù)信息和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)填寫到驗(yàn)證方案里,就可以構(gòu)成一個(gè)終的MDSP工藝驗(yàn)證報(bào)告。

這樣得到的MDSP工藝驗(yàn)證報(bào)告是經(jīng)過一系列嚴(yán)謹(jǐn)檢測(cè)過程得出的一份完整的書面記錄報(bào)告,也是我們對(duì)產(chǎn)品包裝質(zhì)量連續(xù)穩(wěn)定性抱有信心的一個(gè)強(qiáng)有力的理由。報(bào)告中包含的內(nèi)容一般較多,如充分的方案細(xì)節(jié)、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)和終的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)商業(yè)輪轉(zhuǎn)在中國(guó),因而篇幅一般也很長(zhǎng),在10頁(yè)以上是正常的。筆者為客戶提供的確認(rèn)報(bào)告一般在20多頁(yè),當(dāng)然我們的合作方是醫(yī)療器械行業(yè)內(nèi)對(duì)包裝要求的企業(yè),并且報(bào)告是雙語(yǔ)的。

值得指出的是,因?yàn)榘b驗(yàn)證沒有固定的模式認(rèn)證,也沒有非常具有公信力的公司或機(jī)構(gòu)給出過詳細(xì)的方案模板(筆者曾閱覽過很多歐美大公司的包裝驗(yàn)證方案,每家公司或每個(gè)人的方案都不一樣,而且有些也不算非常規(guī)范),為了讓包裝驗(yàn)證的工作標(biāo)準(zhǔn)化,每家醫(yī)療器械生產(chǎn)商或其包裝供應(yīng)商都應(yīng)該有一份適合他們自己的包裝驗(yàn)證方案模板曼羅蘭,以規(guī)范公司在包裝驗(yàn)證方面的工作,并統(tǒng)一報(bào)告模式。當(dāng)然,不同產(chǎn)品在檢測(cè)項(xiàng)目上的考慮點(diǎn)可能不盡相同,但在IQ和PQ領(lǐng)域以及OQ部分的DOE方面是很接近的,所以模板還是有一定的通用性。

目前包裝工藝驗(yàn)證還只是應(yīng)用在MDSP領(lǐng)域數(shù)碼印刷機(jī),但基于對(duì)包裝行業(yè)的深度了解,筆者認(rèn)為,由于食品和醫(yī)藥包裝一樣也密切地涉及到消費(fèi)者的身體健康,因而其包裝設(shè)計(jì)也非常需要包裝工藝驗(yàn)證來(lái)確認(rèn)產(chǎn)品包裝的連續(xù)穩(wěn)定性;日化和個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理類產(chǎn)品的包裝保護(hù)性和安全性的訴求比上述產(chǎn)品稍微低一些,但如有必要也需進(jìn)行包裝驗(yàn)證;一般工業(yè)品以及消費(fèi)電子類產(chǎn)品的包裝工藝流程太過簡(jiǎn)單高保真印刷,或者說(shuō)自動(dòng)化程度低(當(dāng)然,國(guó)外有些自動(dòng)化裝箱設(shè)備也是很的),對(duì)包裝件完整性或密封性的要求不是很嚴(yán)格,而重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是運(yùn)輸流通過程中的緩沖保護(hù)性包裝,因而基本上不需要很嚴(yán)格復(fù)雜的包裝驗(yàn)證程序。

總的來(lái)說(shuō)供水/潤(rùn)版,包裝工藝驗(yàn)證是一個(gè)工程學(xué)上的方法論問題,它的執(zhí)行與否并不涉及到產(chǎn)品包裝設(shè)計(jì)的本質(zhì)問題,但對(duì)產(chǎn)品包裝質(zhì)量的連續(xù)穩(wěn)定性有積的幫助,因而值得我們?nèi)?shí)踐。

后還要澄清一下包裝驗(yàn)證和包裝質(zhì)量檢測(cè)的問題,雖然它們都事關(guān)產(chǎn)品包裝的安全性富士星光,但兩者還是有深度上的差異的。包裝驗(yàn)證是一個(gè)完整的包裝工藝流程質(zhì)量穩(wěn)定性保證程序,它本身包含了必要的產(chǎn)品包裝質(zhì)量檢測(cè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和接受標(biāo)準(zhǔn)的描述,并要求在終的包裝驗(yàn)證報(bào)告里附上這些檢測(cè)方案和結(jié)果,也就是說(shuō)包裝質(zhì)量檢測(cè)僅僅是包裝驗(yàn)證的一小部分而已;而包裝質(zhì)量檢測(cè)的終目的是為了檢測(cè)在經(jīng)過驗(yàn)證后的工藝參數(shù)區(qū)間內(nèi)生產(chǎn)出的產(chǎn)品包裝是否符合預(yù)期設(shè)定的目標(biāo)要求。說(shuō)到底,兩者之間的差別也就是產(chǎn)品包裝質(zhì)量驗(yàn)證(Validation)和確認(rèn)(Verification)的差別。